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更新时间: 2025-03-10

“下巴下垂”后怎么办

在日常生活中，这样的事情经常发生：有的人在一阵大笑之后，嘴巴张得很大，突然嘴巴都合不上了，上下牙齿都合不上了，流口水不能说话。他听不清楚，下巴下垂，脸也明显变长了。这就是人们通常所说的下巴下垂。

“下巴下垂”的特点是耳前关节部位疼痛、不适，下巴不能正常活动。“掉下巴”后立即复位下颌，复位后限制下颌活动。复位前，术者应做好患者的心理准备，精神不可紧张，肌肉放松，必要时可在复位前给予镇静剂。两拇指明显双侧或单侧脱位，以协调复位时的用力。常用的手法复位方法有口内法、口外法和颌间复位法三种。

1、口内法：患者取坐位（但头部紧贴墙壁），外科医生站在患者面前，用纱布将两拇指伸入口内，置于下颌磨牙上表面，其余手指握住下颌体的下部。边缘。复位时，拇指向下压下颌骨，用力逐渐增大。其余的手指慢慢向上推衣领。当髁移动到关节水平以下时，轻轻将其推回。这时，髁可以滑入关节。巢必须重置。当滑轮返回到关节窝时，有时会听到清脆的嗡嗡声。当闭合的颌骨即将复位时，操作者的拇指应迅速滑至颊前庭，避免咬伤。当两侧难以同时复位时，先复位一侧，再复位另一侧。

2、口外法：患者与术者的体位与口内法相同。复位时，术者将双拇指置于患者两侧颧**下方突出的髁突前缘，即下关点，然后用力向下挤压髁突。此时，患者感到下颌有麻木感。外科医生同时用双手的食指和中指支撑两个下颌角，用无名指和小指支撑下颌体的下缘。每根手指共同推动下额角和下颌体向前和向上。此时，髁突可滑入关节窝复位。这种方法的优点是没有咬到操作者拇指的危险，也不需要太大的压力。

3、颌间复位法：患者体位同上。如果右侧重新定位，外科医生站在右背上。重新定位左侧时，外科医生坐在患者的左前方，用左手掌和手指支撑下巴。右手像握笔一样，在**上下磨牙之间的表面放置一根圆软木棒（约5-10毫米为宜）。复位时，左手牢牢托住衣领使其向上。当髁突下移到一定程度时，下颌推车在左掌的运动中会感觉不稳定。此时，用右手快速向前转动软木棒，同时下巴向后靠，使髁突滑入关节窝。立即拔出木棒，复位一侧，再复位另一侧。

复位后，**用绷带包住下巴，几天内不要张嘴，防止形成习惯性错位。

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