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更新时间: 2023-05-26

骨折的确诊办法

骨折是指骨结构的连续性彻底或部分开裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有产生。患者常为—个部位骨折，少量为多发性骨折。经及时恰当处理，大都患者能康复本来的功用，少量患者可遗留有不同程度的后遗症。那么你知道骨折的确诊办法吗？

确诊骨折主要是根据病史、症状、体征和**相片查看，进行详尽的剖析和判别。

一、创伤史

问询病史触及的方面尽管许多，但为了能及时而较显着地作出确诊，应注意要捉住三个方面的问题：①受伤状况（时间、地址、部位、姿势、**的性质、方向和大小）；②疼痛（什么部位疼痛）；③功用妨碍（运动妨碍、感觉妨碍、排尿妨碍等）。

二、症状和体征

畸形、反常活动、骨擦音或骨撩感3种体征只要发现其中之一，即可确诊。但未见此3种体征时，也或许有骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、裂缝骨折。骨折端间有软组织嵌入时。能够没有骨擦音或骨擦感。反常活动及骨擦音或骨擦感两项体征只能在查看时加以注意，不可成心摇动患肢使之产生，避免增加患者的痛若，或使锋利的骨折端损害血管、神经及其他软组织或使嵌插骨折松脱面移位。

疼痛与压痛、肿胀及淤斑、功用妨碍可见于新鲜骨折，也可见于脱位、软组织损害的炎症。有些骨折、如嵌插、不彻底骨折，可仅有这些临床体现，此刻需**相片查看才能确诊。

三、骨折的**查看

凡疑为骨折者应惯例进行**拍片查看，能够显现临床上难以发现的不彻底性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即便临床上已体现为显着骨折者，**拍片查看也是必要的，能够协助了解骨折的类型和骨折端移位状况，对于骨折的医治具有重要指导意义。

骨折的**查看一般应拍照包含邻近一个关节在内的正、侧位片，必要时应拍照特殊位置的**片。如掌骨和跖骨拍正位及斜位片，跟骨拍侧位和轴心位，腕舟状骨拍正位和斜位。有时不易确定损害状况时，尚需拍对侧肢体相应部位的**片，以便进行对比。值得注意的是，有些轻微的裂缝骨折，急诊拍片未见显着骨折线。如临床症状较显着者，应于伤后2周拍片复查。此刻，骨折端的吸收常可出现骨折线，如腕舟状骨骨折。

骨折后定期复查的重要性

受到外伤后，如果考虑有骨折的或许，无论首次就诊时能否清晰，定期复查都非常重要。这是由于：

（1）有些骨折前期体现（包含自己的感觉、**体现）或许不显着。骨折数日以后，跟着骨折端的吸收，骨折线才逐步清晰。

（2）骨折通过石膏、夹板等固定，几天后，跟着骨折部位肿胀的逐步消退，外固定相对来说变得松懈，骨折或许就会产生移位。及时复查就能及时发现和处理。

（3）骨折以及各种医治都有其固有的各种或许产生的并发症，定期复查有助于及时发现和处理。

（4）任何查看手段都要通过机器操作、图画取得、人员判读等很多环节，彻底避免误差是不或许的，也就是存在一定的假阳性率和假阴性率。一次查看就下有无骨折的定论有时不够客观和**。

一旦发现有入骨折，应敏捷采取下面的几种办法进行现场急救：

（1）首先查看患者的一般状况，以判别局部及全身损害的严重性，以便及时抢救或挽救生命。

（2）如果肢体彻底离断，就应将断端肢体包扎止血后，再将离断肢体放入冰桶（夏天），连同患者一块送到医院急救。

（3）若为不彻底离断肢体，就应在近端用止血带止血，在送往医院的途中，还应一个小时放松一次，每次5分钟。

（4）简单固定：在骨折现场找些木棍、扁担、木板等物对骨折肢体进行固定。若没有任何东西可用来固定骨折肢体，可将骨折上肢固定在胸侧，骨折下肢固定在健侧，一般固定用品长度应超过上下两个关节。

（5）安全转移患者。若为一般肢体骨折，在固定好后，用担架或其他工具运送即可。若为脊柱骨折，在搬动时，**3人站在同侧，用手平平托起，再平放于木板上，以防脊柱歪曲形成截瘫。若为颈椎骨折，搬动时，应由一人悄悄牵引头部，平放在担架上，而且在送往医院的途中，也应保持牵引位，以防翻身时扭动颈椎。

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